Factores asociados a conversión de colecistectomía laparoscópica a convencional en el servicio de cirugía del Hospital San Juan Bautista – Huaral, 2017 – 2022

Abstract

Objetivo: Identificar los factores de riesgo para conversión de colecistectomía laparoscópica a convencional en el servicio de cirugía del Hospital San Juan Bautista – Huaral, 2017 – 2022. Materiales y métodos: Investigación analítica-observacional, correlacional, retrospectiva, casos-controles. Se hizo uso instrumento validado por expertos para extraer datos directamente de las fuentes documentales. El estudio tuvo una muestra conformada por 111 pacientes con colecistectomía laparoscópica, 37 de ellos sin conversión a cirugía abierta (grupo casos) y 74 con conversión cirugía abierta (grupo controles). Se realizó análisis descriptivo (frecuencias), análisis bivariado (chi cuadrado). Resultados: Se encontró una frecuencia general de 3.30% (37/1122), además, las variables: edad avanzada, sexo del paciente, obesidad, litiasis vesicular múltiple, colecistitis aguda, coledocolitiasis y leucocitosis son factores de riesgo para la conversión a colecistectomía convencional (p=0.009, p=0.028, p=0.005, p=0.003, p=0.004, p=0.000 y p=0.002). En cuanto a las variables diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, antecedente de cirugía abdominal, pared vesicular engrosada, fosfatasa alcalina, transaminasas elevadas y bilirrubina elevadas, no reportaron asociación (p=0.052, p=0.077, p=0.285, p=0.550, p=0.328, p=0.572, p=0.081). Conclusión: La edad avanzada, obesidad, litiasis vesicular, colecistitis aguda y leucocitosis incrementan el riesgo de conversión a cirugía convencional en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el servicio de cirugía del Hospital San Juan Bautista – Huaral, 2017 – 2022.