Abdomen agudo quirúrgico en pacientes del servicio de cirugía general del hospital de apoyo maría auxiliadora atendidos en el periodo 2009 - 2014

Abstract

OBJETIVO: caracterizar el manejo de los pacientes con abdomen agudo quirúrgico en el Servicio de Cirugía General del Hospital de Apoyo María Auxiliadora, atendidos en el período 2009-2014. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, y observacional que incluyó una muestra de 1484 pacientes del Servicio de Cirugía General del Hospital de Apoyo María Auxiliadora que fueron atendidos por abdomen agudo quirúrgico en el período 2009-2014. Los datos se recolectaron mediante el uso de una ficha de recolección de datos. La recolección contuvo localización de dolor, tiempo en horas desde el inicio del cuadro clínico hasta la impresión diagnóstica inicial, impresión diagnóstica inicial, tiempo en horas de estancia hospitalaria preoperatoria, tipo de operación, diagnóstico postoperatorio, terapia antibiótica preoperatoria, tiempo en días de estancia hospitalaria postoperatorio, causas de reintervenciones y mortalidad. RESULTADOS: se presentaron 1484 casos de abdomen agudo quirúrgico caracterizados por una edad media de 31,6± 18,2 años a predominio del .sexo masculino. La media del tiempo de enfermedad fue 28.1 ± 20.6 horas, con la principal presencia de dolor en fosa ilíaca derecha (65.4%), seguido de dolor en hipocondrio derecho (9.5%) y dolor difuso (8.2%). El diagnóstico clínico más común fue en torno a la patología apendicular (82,7%), seguido de patología vesicular (10.4%). El tiempo promedio de espera al procedimiento quirúrgico fue de 10.7 ± 9.1 horas. La apendicectomía convencional fue la cirugía más frecuente en esta población (70.6°/o). El uso de Clindamicina + Amikacina fue frecuente en el 40.0%, seguido del empleo de · Ceftriaxona en el 22.6%. El diagnóstico quirúrgico más frecuente fue de apendicitis aguda (81.0%), seguida de colecistitis aguda (6.7%). El tiempo promedio de internamiento postoperatorio fue de 3.4 ± 2.3 días. La tasa de reintervención fue de 0.006%; mientras que la tasa de defunciones, 0.005%. CONCLUSIONES: se determinó la frecuencia de casos de abdomen agudo quirúrgico en el Hospital María Auxiliadora, además de los factores clínicos, quirúrgicos y de manejo postoperatorio