Características clínico epidemiológicas de neonatos con diagnóstico de sífilis congénita en el Hospital Regional de Huacho, 2017 - 2025

Abstract

Objetivo: Determinar las características clínico epidemiológicas de neonatos con diagnóstico de sífilis congénita en el Hospital Regional de Huacho durante el período 2017-2025. Metodología: Estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, transversal y cuantitativo. La muestra final comprendió 38 neonatos con diagnóstico de sífilis congénita (CIE-10: A50). La información se recolectó mediante revisión de historias clínicas, utilizando una ficha validada por juicio de expertos. El análisis estadístico se efectuó en SPSS v25, mediante frecuencias absolutas, porcentajes y la prueba exacta de Fisher. Resultados: El año 2020 concentró el mayor número de casos (26.3%). Predominaron los neonatos de sexo masculino (65.8%), nacimiento a término (84.2%), peso adecuado al nacer (78.9%) y el parto vaginal (55.3%). La morbilidad más frecuente fue la ictericia (92.1%), seguida de hipoglucemia y síndrome de dificultad respiratoria (21.1% cada uno), sepsis (10.5%) y fallecimiento neonatal (7.9%). Las manifestaciones clínicas específicas fueron escasas, limitándose a alteraciones hematológicas y lesiones palmo-plantares (7.9%). Se encontraron asociaciones significativas entre manifestaciones clínicas y el bajo peso al nacer (p = 0,004), el Apgar alterado (p = 0,005) y el fallecimiento neonatal (p = 0,001). En el perfil materno predomino la edad de 18 a 35 años (76.3%), conviviente (76.3%) y la secundaria completa (60.5%). El 44.7% de las gestantes tuvo un control prenatal inadecuado y el diagnóstico de sífilis se realizó principalmente en el puerperio (39.5%) y en el tercer trimestre (36.8%). Conclusión: La sífilis congénita presentó un patrón predominantemente subclínico. El diagnóstico materno tardío y las deficiencias en el control prenatal evidencian la necesidad de fortalecer el tamizaje precoz, el tratamiento oportuno y el seguimiento neonatal para prevenir desenlaces adversos.