Factores de riesgo asociados al índice de conversión de apendicectomía laparoscópica a cirugía abierta realizadas en el Hospital de Chancay 2022 - 2024

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados al índice de conversión de apendicectomía laparoscópica a cirugía abierta en el Hospital de Chancay, 2022–2024. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico, correlacional y retrospectivo, con diseño no experimental. La muestra estuvo conformada por 94 pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica, distribuidos en 47 casos (conversión a cirugía abierta) y 47 controles (sin conversión). La recolección de datos se efectuó mediante una ficha estructurada elaborada a partir de las historias clínicas. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva y análisis inferencial, empleándose la prueba de chi-cuadrado para evaluar asociaciones y un modelo de regresión logística binaria para identificar factores asociados de manera independiente, considerando un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados: El análisis descriptivo evidenció una distribución similar según género, con ligero predominio masculino (51,1%), y una mayor frecuencia en el grupo etario de adultos de 30 a 59 años (48,9%). En el análisis bivariado, el grupo etario (p = 0,010) y la presencia de apendicitis complicada (p = 0,036) mostraron asociación estadísticamente significativa. Sin embargo, en el análisis multivariado, solo el grupo etario ≥ 60 años se mantuvo como factor asociado independiente (ORa = 9,1; IC95%: 1,91–43,38), mientras que las demás variables no alcanzaron significancia estadística. Conclusión: El grupo etario ≥ 60 años se identificó como el principal factor asociado a la conversión de apendicectomía. Esto resaltan la importancia de una evaluación preoperatoria integral orientada a la estratificación del riesgo, con el fin de optimizar la selección del abordaje quirúrgico.