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dc.contributor.advisorPalacios Solano, Jacinto Jesús
dc.contributor.authorLucho Verano, Giancarlo Enzo
dc.contributor.authorSánchez Fernández, Jose Luises_PE
dc.date.accessioned2017-10-17T17:01:31Z
dc.date.available2017-10-17T17:01:31Z
dc.date.issued2017
dc.identifier.citationAPA
dc.identifier.otherTFM-2-60.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unjfsc.edu.pe/handle/UNJFSC/1068
dc.descriptionTrabajo de Investigación
dc.description.abstractObjetivo: Valorar la precisión del modelo de predicción de Grobman para el Parto Vaginal Después de una Cesárea (PVDC) en el Hospital Regional de Huacho, durante el periodo 2012-2014. Materiales y método: Se diseñó un estudio observacional retrospectivo de una cohorte de historias clínicas de todas las gestantes a término con feto único en presentación cefálica y de vértice, con antecedente de una cesárea con incisión segmentaria transversa baja, quienes se sometieron a una prueba de trabajo de parto. La valoración de la precisión comprendió el cálculo de la probabilidad individual de un PVDC, del promedio de la probabilidad esperada y observada de PVDC con su respectivo Intervalo de Confianza (IC), la construcción de una curva ROC (acrónimo del inglés Receiver Operating Characteristic) con su respectiva área bajo la curva, la elección de un punto de corte para hallar la sensibilidad y especificidad, la elaboración de una curva de calibración y uso de la prueba de Hosmer-Lemeshow para mostrar la coincidencia entre lo esperado y observado. Resultados: Durante el periodo de estudio, se identificaron a 195 mujeres que cumplieron con los criterios de inclusión, de ellas 34 fueron excluidas. El 61.5% (n=99) de las gestantes tuvo un PVDC exitoso. El promedio de la probabilidad esperada fue de 71.0% y de la observada de 75.5%. El área bajo la curva ROC obtenida fue de 0.74 (IC del 95%: 0.66-0.82, p <0.05). Se halló una sensibilidad de 62.6% y una especificidad de 80.6% para un determinado punto de corte (72.6%). La prueba de Hosmer-Lemeshow (p=0.33) mostró una adecuada calibración del modelo, demostrando coincidencia entre lo esperado y observado. Conclusión: El modelo de predicción de Grobman presentó una adecuada capacidad discriminatoria en una población peruana, con una discreta pérdida de rendimiento respecto al modelo original pero superior respecto a validaciones externas en otras poblaciones del mundoes_PE
dc.description.uriTesises_PE
dc.formatapplication/pdfen_US
dc.language.isospaes_PE
dc.publisherUniversidad Nacional José Faustino Sánchez Carriónes_PE
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccessen_US
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.sourceUniversidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión UNJFSCes_PE
dc.sourceRepositorio Institucional - UNJFSCes_PE
dc.subjectParto vaginal después de una cesáreaes_PE
dc.subjectPrueba de trabajo de partoes_PE
dc.subjectCesárea anteriores_PE
dc.subjectModelo de predicciónes_PE
dc.titleValoración de la precisión del modelo de predicción de Grobman para el parto vaginal después de una cesárea en el Hospital Regional De Huacho, 2012-2014
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisen_US
thesis.degree.disciplineMedicina Humana
thesis.degree.grantorUniversidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión Facultad de Medicina Humana
thesis.degree.levelTítulo profesional
thesis.degree.nameMédico Cirujanoes_PE


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